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#자가재활법 #건재활의학과 입니다.

아이의 작은 손가락에서 이상한 소리가 나기 시작합니다.
손가락을 구부렸다 펼 때 ‘딸깍’ 소리가 나거나,
굽은 채로 잘 펴지지 않는 모습.

대수롭지 않게 여기고 지나치기 쉬운 이 증상은

‘소아 방아쇠수지 증후군(Trigger Thumb/Finger)’일 수 있습니다.

???? 이 질환은 겉보기엔 단순해 보여도 아동기의 손기능 발달과

전반적인 성장에 영향을 줄 수 있으며,

치료를 위해 고려되는 전신마취 수술에 대해

많은 부모님들이 고민과 걱정을 안고 계십니다.

오늘은 전문적인 의학 정보와 부모의 시선에서 놓치기 쉬운 점들을 함께 짚어드리겠습니다.

✔️ 소아 방아쇠수지 증후군이란?
소아 방아쇠수지는 손가락을 움직이는 굴곡건이 지나가는 활차 부분이 좁아져 힘줄이 걸리면서 ‘딸깍’ 소리가 나거나, 손가락이 굽은 상태에서 펴지지 않는 증상이 나타나는 질환입니다.

???? 특히 아이들에겐 대부분 엄지손가락(Trigger Thumb) 에서 발생하며,
생후 6개월부터 2~3세 사이에 흔하게 발견됩니다.

아이가 말을 하기 전이라면, 손가락을 잘 안 쓰거나, 자꾸 반대 손으로 손가락을 만지는 모습으로 표현되기도 하죠.

???? “그냥 크면 괜찮아질까요?”
성장발달에 미치는 영향은?
많은 부모님들이 처음에는 “시간이 지나면 좋아지겠지” 하고 기다려보기도 합니다.

하지만 방아쇠수지는 자연적으로 호전되는 경우가 드물며, 오랜 시간 방치할 경우 손가락 관절이 굳어버릴 수 있습니다.

???? 소근육 발달 저하
아이들은 손가락을 통해 세상을 만지고 놀이를 하며 소근육을 발달시킵니다.

하지만 특정 손가락을 제대로 사용하지 못하면, 놀이, 글쓰기, 가위질, 그림 그리기 등

일상 기능 발달이 지연될 수 있습니다.

???? 한쪽 손 사용 습관화
한 손가락이 불편하면 무의식적으로 반대 손만 사용하는 습관이 형성되는데,

이는 균형 잡힌 운동 기능 발달을 저해할 수 있습니다.

???? 감각 발달, 인지 기능에도 영향
소아기에는 손을 통한 촉각 자극과 경험이 두뇌 발달에 큰 역할을 합니다.

따라서 손 기능 이상은 감각 통합 및 인지 발달 지연으로 이어질 수도 있습니다.

???? 즉, 단순히 손가락 하나의 문제로 보이지만

아동기에는 전반적인 성장 발달의 기반에 영향을 줄 수 있는 중요한 사안입니다.

???? 수술? 전신마취? 꼭 필요한가요?
소아 방아쇠수지의 치료 방법은
증상 정도에 따라 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.

1. 비수술적 치료
초기에는 다음과 같은 방법들이 사용됩니다.

✔️ 수지 스트레칭
✔️ 마사지 및 온찜질
✔️ 보조기 착용
✔️ 기능적 재활운동

✅ 일부 아이들은 이러한 치료만으로도 호전될 수 있으므로,
3세 이하라면 먼저 비수술적 접근을 우선 고려하는 것이 권장됩니다.

2. 수술적 치료 (A1 활차 절개술)
✔ 손가락의 굴곡건이 걸리는 활차를 절개해, 힘줄이 자유롭게 움직일 수 있도록 해주는 수술입니다.

???? 문제는… 이 수술이 대부분 전신마취 하에 진행된다는 점입니다.

⚠️ 전신마취, 정말 아이에게 안전할까요?
소아 마취는 점점 더 안전해지고 있지만, 만 3세 이전의 전신마취는 여전히 논란이 되는 분야입니다.

일부 연구에 따르면 영유아기의 반복적인 전신마취는 인지 발달,

행동 발달에 장기적인 영향을 줄 가능성이 있다고 보고된 바 있습니다.

➡ 미국 FDA 역시 3세 미만의 아이에게 장시간(3시간 이상) 또는

반복적인 전신마취 시 주의가 필요하다고 경고하고 있습니다.

물론, 단시간 수술은 비교적 안전하며 많은 소아 수술이 문제없이 이루어지고 있지만,

???? 뇌가 빠르게 성장하는 시기의 마취
???? 아기의 뇌에 미치는 미세한 영향
???? 수술 자체의 스트레스

등을 고려하면, 전신마취는 반드시 신중하게 접근해야 할 문제입니다.

✅ 하지만 저희 건재활의학과에서 시행하는 건니들 시술은 국소마취(부분마취)로 진행됩니다!

시술은 정말 간단합니다!

국소 마취(부분 마취)로 진행되었고,

실제 시술 시간은 10~20분 정도로 정말 짧으며

째지 않고 바늘구멍 하나만 내서 시술을 하기 때문에

붕대만 감은 채로 당일 퇴원이 가능합니다!

???? 수술 후 관리 & 회복
시술하고 나서 바로 다음 날부터 손가락 사용이 가능합니다!

하지만, 시술 부위에는 아무래도 바늘 구멍을 하나 내고 진행했기에 딱지가 앉습니다.

딱지가 떨어질 때 까지 물이 닿으면은 안되고 수술 부위에 소독에 신경을 많이 써야해요~

???? 마무리하며
“아이가 불편해한다면, 그냥 두는 것이 더 위험할 수 있습니다”
부모로서 아이에게 수술, 마취는 언제 들어도 마음 아픈 결정이죠.

하지만 아이가 손가락을 불편해하고, 놀이를 피하거나 손을 잘 쓰지 않기 시작한다면…

지금의 불편이 나중의 성장에 더 큰 영향을 줄 수 있습니다.

???? 중요한 것은,
‘꼭 수술이냐 vs 수술하지 말자’가 아니라 아이에게 가장 적절한 치료 시기와 방법을 선택하는 것입니다.

의료진과 충분히 상의하고, 아이의 상태에 맞는 맞춤형 치료를 선택해 주세요.

시술부위를 초음파로 정밀하게 보면서 시술합니다!

시술 전과 후 차이가 많이 나죠?!

시술자국은 바늘 구멍 하나로 흉터가 절대 안 남습니다!

이제는 고민하지 마세요!

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13년 넘는 기간 동안 수천 케이스를 시술한

건재활의학과에서 안전하고 효과적인 치료를 경험해 보시기 바랍니다!